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Haben
Sie oder Ihr
Partner ein minderjähriges Kind? |
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Besitzen
Sie eine
Jahreskarte für öffentliche Verkehrsmittel? |
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Sind
Sie
Wohngebäude-/Wohneigentümer und nutzen dieses selbst? |
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Haben
Sie nachweislich
ein Sicherheitstraining absolviert? |
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Haben
Sie Ihren
Führerschein in einem Land der EU erworben?
Datum des Führerschein Erwerbs:
tt.mm.jj |
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Sind
Sie Mitarbeiter
eines Automobilherst. und ist das Fzg.aus eigener Produktion? |
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Haben
Sie Ihren Wohnsitz
länger als 5 Jahre in der BRD? |
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Haben
Sie einen
Verwandten 1. Grades, der sich in einer SFK *befindet und zusammen mit
Ihnen wohnt? (*Schadenfreiheitsklasse) |
| Pkw*Herstellerschlüssel-Nr.:
zu
2↓z.B.
4001 |
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Pkw*Typschlüssel-Nr.: zu
3 z.B.809↓
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| Hersteller: |
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Fahrgestell.-Nr.: |
| Kennzeichen: |
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Geschlecht desPartners/Haupt Mitnutzer
des Fahrzeugs:
männlich
weiblich kein Partner vorhanden |
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Wo
steht das Fahrzeug über Nacht?
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jährl. Fahrleistung: km
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Kilometerstand: km |
Datum Erstzulass.: tt.mm.jjjj *
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Datum Erwerb: tt.mm.jjjj *
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| Kaufpreis: € |
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ca. Neuwert: € |
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Sind Sie auch Halter
des Fahrzeugs?ja
nein
Halter ist: |
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Besitzt
das Fahrzeug
einen geregelten Katalysator? |
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Besitzt
das Fahrzeug
eine anerkannte Wegfahrsperre? |
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Ist
das Fahrzeug ein
Zweitwagen?
eigener Zweitwagen
Zweitwagen des
Partners |
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Ist
der VN
Erstbesitzer des Fahrzeugs? |
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